Rozwój wzorców ssania u niemowląt przedwcześnie urodzonych
Mrs. Saakje P. da Costa, PhD
Speech language pathologist Kinderpraktijk Groningen/
Tutor and researcher Hanze University of Applied Science

Przedwcześnie urodzone niemowlęta często mają problem z nauką ssania piersi lub picia z butelki. Nie jest jednoznacznie wyjaśnione, czy przyczyną jest przedwczesne urodzenie, czy być może takie zaburzenie, jest konsekwencją uszkodzenia neurologicznego.
Wiedza na temat rozwoju wzorców ssania w niemowląt przedwcześnie urodzonych i umiejętność rozpoznania czynników ryzyka oraz wskaźników nieprawidłowści w tym rozwoju dostarczy pediatrom i pielęgniarkom poglądu, jak najlepiej ustanawiać programy karmienia przez jamę ustną.
      Studiowaliśmy rozwój wzorców ssania u niemowląt przedwcześnie urodzonych od momentu, gdy rozpoczęto karmienie niemowlęcia przez jamę ustną i kontynuowaliśmy przez okres 10 tygodni. W odstępach tygodniowych lub dwutygodniowych obserwowaliśmy ssanie, połykanie i oddychanie, za pomocą Neonatal Oral-Motor Assessment Scale (NOMAS).
      Rozwój wzorców ssania u wcześniaków różni się od tego, który obserwuje się u niemowląt zdrowych, urodzonych o czasie: trzy czwarte wcześniaków wykształca prawidłowy wzorzec ssania później, niż dzieci urodzone w terminie. W szczególności, przebieg rozwoju ssania jest inny u wcześniaków z wewnątrzmacicznym opóźnieniem wzrastania płodu oraz u wcześniaków z dysplazją oskrzelowo-płucną (BPD). Te dwie grupy, jak również niemowlęta bardzo wcześnie urodzone (< 28 tygodni PMA)wymagają szczególnej uwagi podczas ustanawiania programów karmienia przez jamę ustną.
      Dlatego jest bardzo ważnym, by dokładnie sprawdzać, czy przedwcześnie urodzone niemowlę jest gotowe do przyjmowania pokarmu przez jamę ustną. Gdy karmienie przez jamę ustną zostało rozpoczęte, należy uważnie monitorować, czy niemowlę utrzymuje pod kontrolą swoje fizjologiczne parametry i czy szybko wraca do siebie po karmieniu. W opiece nad niemowlętami przedwcześnie urodzonymi niezmiernie ważna jest ścisła współpraca pomiędzy wszystkimi osobami w nią zaangażowanymi.